体育生怎么有跟腱，跟腱总是疼怎么回事儿

本文目录

1. 跟腱断裂是缺维生素么
2. 跟腱总是疼怎么回事儿
3. 什么是跟腱损伤
4. 跟腱不长可以练体育吗
5. 跟腱炎怎么治疗

一、跟腱断裂是缺维生素么

1、跟腱断裂是指外力作用导致跟腱组织的部分断裂或完全断裂。即使维生素摄入充足，也不能保证跟腱不断裂，基本上，它至于活动意向有关。

2、一是平时生活处于相对静态，但间断性参加高强度体育活动的情况，二是常年处于低强度长时间体育活动的情况。换句话说，跟腱断裂的基本，是在于跟腱活动能力的本身，这与维生素的关系并不大。

3、预防跟腱断裂，也要针对跟腱本身，除自身强度外，主要是针对预防间接暴力或直接暴力。维生素能够参与提供跟腱所需的养分，但不是主要决定因素。

二、跟腱总是疼怎么回事儿

如果你的脚腱总是疼的话，真的要去医院检查检查，如果你是做运动拉伤的话就没事，或者干活拉伤的话也没事。弄点药敷一下就可以，如果不是的话，那你就身体里面有问题，必须早点去医院检查。我有个姑姑老是觉得脚疼，一直没有去医院检查，看的是小医院。耽误了很久一直疼，后来去大医院一查，己经是肠癌晚期。所以你要注意哦。我多么希望你是运动拉伤。所以你在这里描述是没有用的？要请专业的医生看才有用。赶快去看一下医生吧！

三、什么是跟腱损伤

1、我们熟知的很多著名运动员，比如刘翔、贝克汉姆、乔丹等等，在他们的运动生涯中，跟腱损伤都给他们造成了巨大的影响，甚至只能遗憾地退役。为什么这么一条肌腱会对人体活动造成如此大的影响呢，又该如何避免跟腱损伤呢？

2、通常跟腱损伤分为急性跟腱损伤和慢性跟腱损伤两种。

3、通常情况下，跟腱骨复合体在受力方向上是一致的。在剧烈运动的时候，由于足部的位置变幻无常，主动肌收缩缺乏协同机制，导致力量承载不平衡，极易导致脆弱的跟腱环节损伤。除了因为直接暴力引起之外，大多数肌腱损伤是由于间接暴力导致的，例如，跟腱突然用力收缩，足部强力背伸或足尖着地、膝关节伸直时，都可能引起跟腱损伤。

4、慢性跟腱损伤，也称为跟腱病，是跟腱肌腱病的总称。大多数是跟腱使用过度导致的，通常会感到跟腱部位疼痛。跟腱病主要发生在两处：一处在肌腱的止点的末端，位于跟腱和骨相连处50px内，另一处位于跟腱中部，距离跟腱与骨头连接处2-150px。当跟腱损伤时，经常伴随着局部疼痛、肿胀、压痛、跟腱止点增粗等症状，直接影响着跟腱功能。

5、跟腱受损会对我们的日常行走造成影响，也影响我们运动锻炼的质量。为了跟腱的健康，要保持良好的运动习惯。比如，在运动前进行热身、运动强度要适宜、不过量运动、尽量选择舒适的运动鞋，减轻跟腱承受的负担。

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四、跟腱不长可以练体育吗

跟腱短不适合练体育100米，跟腱短的人由于足部的力量会受限，因此不建议练习短跑等锻炼。短跑运动员的跟腱大部分都比正常人的跟腱要长一些。跟腱短的人可以练习游泳等运动

五、跟腱炎怎么治疗

如果不想看长篇大论可以直接拉到文底看本篇内容小结在运动员、跑步爱好者、肥胖人群和久坐人群中，常常会有脚跟后方疼痛的情况。大家通知把它们成为“跟腱炎”，然后用一些消炎止痛的药物，口服或者外涂，有时甚至“打封闭”。奇怪的是，有些人用药后十分见效，再也没复发过。但是更多的人用完药物也没什么用，效果不佳。今天来给大家说一说，关于跟腱炎的问题。脚后跟痛就是跟腱炎？按照炎症治疗很可能就错了！跟腱炎这个诊断名称，如同肩周炎一样，应该尘封于历史之中。因为它们代表着曾经医学对跟腱周围疼痛性疾病认识并不充分，而把引起跟腱周围疼痛的问题统称为“跟腱炎”。严格来说，绝大部分人说的跟腱炎，实际上根本就不是跟腱炎，而是跟腱的腱病。这其中涉及到一个专业的概念问题。“肌腱炎”这个叫法，最早是上世纪四十年代德国学者首次提出的，英文是tendinitis。医学专业的词汇里，-itis这个词尾是“炎症”的意思。后来，很多医学研究人员把“肌腱炎”手术患者的肌腱组织取下来一点放在显微镜下看，发现怎么也找不到炎症细胞。经过反复的研究和验证，在2000年，来自英国、澳大利亚、加拿大等国家的研究专家共同建议，把tendinitis，改为tendinopathy，翻译为：肌腱病。其实我国的运动医学开山鼻祖，北医三院的曲绵域老前辈也早在七十年代就提出观点，认为包括大部分网球肘、跟腱炎、髌腱炎、肩袖肌腱炎、第三腰椎横突综合征等在内的肌腱止点处的病变，不应该叫肌腱炎，他管它们叫做“肌腱末端病”。大家可别小看这一改动。要知道，如果认为是“肌腱炎”，那么给予消炎药应该是效果很好的，无论是口服的非甾体类消炎止痛药，如扶他林、布洛芬等，还是局部外涂的扶他林软膏啊什么的，甚至是局部封闭治疗，也就是往病变发炎的肌腱周围打一些激素类药物，达到快速消炎作用，应该是效果又快又好的。但是，越来越多的医生和患者反应，自己尝试了各种消炎的方法，疼痛并没有被消除，即使是打了封闭，几个礼拜后又犯了。当然，也并不是说跟腱止点周围的疼痛都是肌腱病，也有一些是炎症引起，比如跟腱周围炎，跟腱滑囊炎等等，这需要专业的运动医学科医生或者足踝外科医生来鉴别。那么，现在问题似乎清楚了，多数情况下，其实你的跟腱那里根本就没有炎症细胞，而是跟腱自身由于慢性的、反复的、过度过量的活动、劳累，发生了退变和损伤，也就是上面我们说到的肌腱病。从症状上看，跟腱的肌腱病表现为跟腱和骨头连接处上方2-6cm左右位置的疼痛、按压痛，有时患者说是“烧灼样”疼痛。一般在运动中或者运动后加重，严重的甚至影响日常生活。而跟腱周围炎症性疾病往往有“启动疼”的特点，比如睡会觉或者开会车，刚开始落地走路时候脚后跟后方（如果是足跟底下疼痛那不是跟腱的问题，是足底筋膜炎或者跟骨脂肪垫问题）就疼的厉害，走走才能减轻，走多了又不行了。而且，久治不愈，反反复复。如果把病变的肌腱放在显微镜下看，会发现组成肌腱的胶原纤维排列紊乱、发生微小的断裂或钙化，这和肌腱周围炎及肌腱周围滑囊炎是明显不同的。据统计，超过50%的运动员被肌腱病困扰，而这其中13%的人因此结束了职业运动生涯。即使不是运动员，普通人群中肌腱病的发病率也是非常之高，尤其是体育爱好者、家庭主妇、新任妈妈奶奶姥姥、体力劳动者、肥胖人群等。脚后跟痛就是跟腱炎？按照炎症治疗很可能就错了！说了这么多这腱病怎么治疗才能好呢？如果是跟腱周围炎或者滑囊炎，可以用一些消炎止痛的药物。如果是跟腱的肌腱病，那治疗办法主要就是休养。治疗方法众多，但没有哪一样是确切有效的。相对靠谱的治疗措施有：（不仅针对跟腱）A：止痛膏剂这里要注意，止痛的药膏有很多种，包括：膏药，水剂、软膏、乳胶剂、凝胶剂等，其中凝胶剂剂型透皮吸收效果是最好的。上海华山医院陈世益教授推荐酮洛芬（法斯通）凝胶剂，透皮吸收效率有22%左右，扶他林软膏吸收率在11%左右。每一种膏剂说明书有有一个化学指标叫LogP,这个数值越小越好，最好小于2，甚至小于1，才能保障有效的头皮吸收率。但是请注意，建议仅用于短期镇痛（5-7天），避免长期使用，因为大多数患者是没有炎症的，长期使用这一类消炎止痛膏剂也存在副作用，虽然外涂比口服副作用小一些。B：冲击波治疗曾经有段时间冲击波治疗被传的很神，似乎众多的腱病患者有救了！但是在经过疗效的检验后发现，虽然对一部分患者有效，甚至能够疼痛完全缓解，但是过段时间又再次复发。冲击波治疗的原理是利用体外冲击波，将肌腱内微小的钙化灶震碎、吸收，或者造成极其细微的损伤，促进肌腱修复和改善循环，还能损害感觉神经末梢，减少疼痛的感觉。我自己的很多病人尝试了冲击波治疗后觉得挺舒服的，每次大概10分钟，具体到正规医院理疗科咨询。C：运动康复（是跟腱疾病治疗的核心环节，后面会详细说个人推荐的方案和动作）简单说下，让肌肉收缩，比如抬脚后跟，对于小腿肌肉来说叫向心收缩，而从抬脚跟到把脚跟重新踩回地面的过程中，小腿肌肉是被拉长的，叫离心收缩，也就是我们常说的拉伸。离心收缩训练常用于肌肉、肌腱的运动康复。对于跟腱来说，离心训练的方法是，你找一个台阶，前脚掌站在台阶上，手扶好扶手，脚后跟慢慢往下沉，到最大拉伸程度，再重复动作。或者坐在床上，拿一条毛巾拉住前脚掌，跟腱也会受到被动拉伸。经过一段时间（一般需要坚持6-12个月）的离心训练，很多跟腱痛的患者有明显好转。D：戒烟吸烟会影响组织的血液循环和修复。E：PRP富血小板血浆注射治疗、硬化剂注射、增生疗法、硝酸甘油外用、针灸疗法、超声疗法、激光疗法等到医院去咨询，这些疗法疗效尚不确切，仅用于尝试性治疗和辅助治疗。F：冷敷和热敷交替进行，可以作为一种辅助治疗，改善症状的手段。G：手术治疗包括肌腱的减压术、清理术、延长术、止点重建术等等。很多手术可以在微创的肌腱镜下做，创伤也不大。但是我相信广大患者愿意去手术治疗的不多，宁肯忍着。这里主要是针对运动员或运动爱好者，以及对生活质量要求较高的人群。如果您正规的保守治疗6个月以上，也进行了科学的拉伸练习，仍然无法缓解症状甚至更重，可以考虑手术治疗。建议看运动医学科或者足踝外科。但是有一些病人，他的肌腱病是有原因的，并不是单纯运动因素，而是跟骨处有发育畸形，才导致了跟腱止点处的病变。常见的是Haglund畸形等，这个可以到三甲医院的足踝外科或运动医学科去做踝关节镜，把突出的骨赘打磨掉，去除了病因，慢慢才能好。H：打封闭除非确诊为跟腱周围炎症性疾病，否则不推荐封闭治疗，最初可能有效果，但是难以维持，并且跟腱内和腱鞘内注射类固醇药物（封闭），会增加跟腱断裂的风险。I：XX沙星例如左氧氟沙星，这一些XX沙星的药物会影响到肌腱尤其是跟腱，如果有跟腱问题，应该避免使用。J：坡跟鞋垫可以使用1cm左右的坡跟鞋垫，吧脚后跟踮起，减轻对跟腱的牵拉负荷。K：放在最后，但是却是所有治疗的基础，就是休息看了前面的就会知道，肌腱病强调的是肌腱的自我修复。如果你的肌腱都已经病变了，你还在打球、暴走、跑步、爬山、折腾，那么非但不能好转，可能越来越重，甚至出现肌腱断裂。充分的休息，有时候就是最好的治疗，直到你的肌腱告诉你，它可以了。脚后跟痛就是跟腱炎？按照炎症治疗很可能就错了！跟腱疾病的运动康复方案以下为结合循证医学和个人经验的疗法，请大家坚持照做。跟腱的运动康复方案分为：①腓肠肌和比目鱼肌的拉伸（离心训练）动作一：毛巾牵拉法要领：A-每次拉到极限坚持10秒B-每组10次C-每天3~4组脚后跟痛就是跟腱炎？按照炎症治疗很可能就错了！动作二：楼梯练习法每个动作持续5秒每天练习15-20组要领：A-单足脚后跟沉到台阶下（离心收缩）脚后跟痛就是跟腱炎？按照炎症治疗很可能就错了！动作三：扶墙拉伸每个动作持续20秒每天拉伸10~12组要领：A-靠后的腿（患病侧）全脚着地，不抬脚跟，膝关节完全伸直，前方腿弓步，手扶墙。拉伸腓肠肌。脚后跟痛就是跟腱炎？按照炎症治疗很可能就错了！B-后方腿弯曲，其他动作同前，拉伸比目鱼肌。脚后跟痛就是跟腱炎？按照炎症治疗很可能就错了！②腓肠肌和比目鱼肌的肌力练习脚后跟痛就是跟腱炎？按照炎症治疗很可能就错了！在不引起症状的前提下，或者症状完全缓解后，做单足站立抬脚跟（提踵）的动作：每次提踵5-10秒钟，每天20~30次。③冷疗和热敷A-在有疼痛症状时，应该冷敷，每次15~20分钟，每天数次。推荐用冰沙轻轻按摩疼痛处周围。B-没有症状时，比如每晚，可以温热水泡脚20分钟，或者以暖水袋垫于足跟后方，注意避免烫伤。④无症状期的运动方式避免一切引起跟腱处疼痛的运动方式，如跑步等。可以试着改为骑自行车、水中快走等。⑤用后跟抬高1cm左右的足跟垫，平时不需要上班时应该穿没有后帮的拖鞋等。整个康复治疗周期约需4-6个月。过早的恢复原有运动，可能造成复发。恢复运动时应该循序渐进，完全无症状后，先恢复原有运动强度的50%，再以每周10%的增量逐渐恢复。如果引起疼痛，应该减量或停止。运动前后注意热身和拉伸。劝各位一句，别还没仔细治疗过就吹牛说自己什么方法都试了就是不管用。以上哪种方法，你坚持过6周以上？包括休息这么简单的事情在内。对于慢性疾病，6周可能已经是最小的治疗时间单位了。好好去坚持治疗，别急于求成，大部分人是明显有效的。你这病不是一天两天得了，积劳成疾，你凭什么就要求它吃三天药就好彻底，还永不复发？跟腱腱病常见于运动员和老年人，如果你是中青年男性，又反复的跟腱止点疼痛。一定要去查一下血清尿酸，并要排除下强直性脊柱炎，因为痛风有时候会出现跟腱附近疼痛，有些强直性脊柱炎患者的早期表现就是足跟痛。本文要点①跟腱炎这个名称已经过时，跟腱疼痛的原因很多，不少是因为过量使用造成的。②休息是跟腱疾病的治疗的基础。一般需要长达4-6个月的休息。③运动康复，尤其是离心训练（拉伸），是跟腱腱病治疗和恢复运动的核心。④持续6个月症状不缓解应该就医。⑤恢复运动应该量力而行，循序渐进。听从跟腱给自己的指引。⑥注意排查强直性脊柱炎、痛风（高尿酸）等因素。【参考资料】1.JacobsJC,BerdonWE,JohnstonAD.HLA-B27-associatedspondyloarthritisandenthesopathyinchildhood:clinical,pathologic,andradiographicobservationsin58patients.JPediatr.1982Apr;100(4):521-8.2.SkovgaardD,Feldt-RasmussenBF,NimbL,etal.BilateralAchillestendonruptureinindividualswithrenaltransplantationUgeskrLaeger.1996Dec30;159(1):57-8.3.UpToDate:Anklepainintheactivechildofskeletallyimmatureadolescent:Overviewofcauses.4.UpToDate:Achillestendinophyandtendonrupture.5.LarsP,PerR.SportsInjuries:Prevention,TreatmentandRehabilitation.（FourthEdition）6.《曼氏足踝外科学》（第九版）。7.《临床骨科康复学——基于循证医学方法》（第三版）。8.上海华山医院运动医学专家陈世益教授关于“肌腱病”的讲座。